pondělí 21. března 2011
Moje první reakce na dotazník "Náhradní mateřství"
Místo odpovědí jsem autorce poslal jen takový jako oponentský posudek. Bohužel jsem si neuvědomil, že moje reakce se týká spíš tradičního nádhradního mateřství, ne "gestational surrogacy".
Proto bych chtěl autorce doporučit, aby šla více do hloubky a (možná místo průzkumu mezi obecnou populací, který nepřinese žádné relevantní informace) pokusila se přinést lidstvu něco nového - zaměřit se na lidi, kteří se těchto příběhů účastnili osobně - ať už v roli rodičů, nebo v roli dětí. Chápu, že je těžké se k nim dostat, ale bakalářka/diplomka nemá být lehká. Má to být výzva, která autora někam posune.
1 Sáraj, žena Abramova, mu nerodila. Měla egyptskou otrokyni, která se jmenovala Hagar.
2 Jednou řekla Sáraj Abramovi: "Hle, Hospodin mi nedopřál, abych rodila, vejdi tedy k mé otrokyni, snad budu mít syna z ní." Abram Sárajiny rady uposlechl.
3 Vzala tedy Abramova žena Sáraj svou otrokyni, Hagaru egyptskou, deset let po tom, co se Abram usadil v kenaanské zemi, a dala ji svému muži Abramovi za ženu.
4 I vešel k Hagaře a ona otěhotněla. Když viděla, že je těhotná, přestala si své paní vážit.
5 Tu řekla Sáraj Abramovi: "Mé příkoří musíš odčinit. Sama jsem ti dala svoji otrokyni do náruče, ale ona, jakmile uviděla, že je těhotná, přestala si mě vážit. Ať mezi mnou a tebou rozsoudí Hospodin."
6 Abram Sáraji odvětil: "Hle, otrokyně je v tvých rukou, nalož s ní, jak uznáš za dobré." Od té doby ji Sáraj pokořovala tak, že Hagar od ní uprchla.
7 Nalezl ji Hospodinův posel ve stepi nad pramenem vody, nad pramenem při cestě do Šúru,
8 a otázal se jí: "Hagaro, otrokyně Sáraje, odkud jsi přišla a kam jdeš?" Odvětila: "Prchám od své paní Sáraje."
9 Hospodinův posel jí řekl: "Navrať se ke své paní a pokoř se pod její ruku."
10 Dále jí řekl: "Velice rozmnožím tvé potomstvo, takže je nebude možno ani spočítat."
11 A dodal: "Hle, jsi těhotná, porodíš syna a dáš mu jméno Izmael (to je Slyší Bůh), neboť Hospodin tě ve tvém pokoření slyšel.
12 Bude to člověk nezkrotný, jeho ruka bude proti všem a ruce všech budou proti němu; bude stát proti všem svým bratřím."
13 I nazvala Hagar Hospodina, který k ní promluvil, "Bůh vševidoucí", neboť řekla: "Zda právě zde jsem nesměla pohlédnout za tím, který mě vidí?"
14 Proto se ta studně nazývá Studnicí Živého, který mě vidí; je mezi Kádešem a Beredem.
15 Hagar porodila Abramovi syna. Abram nazval svého syna, kterého Hagar porodila, Izmael.
16 Abramovi bylo osmdesát šest let, když mu Hagar porodila Izmaela.
1 Hospodin navštívil Sáru, jak řekl, a splnil jí, co slíbil.
2 Sára otěhotněla a Abrahamovi, ačkoli byl stár, porodila syna v čase, který mu Bůh předpověděl.
3 Abraham dal svému narozenému synu, kterého mu Sára porodila, jméno Izák.
4 Když mu bylo osm dní, Abraham svého syna Izáka obřezal, jak mu Bůh přikázal.
5 Abrahamovi bylo sto let, když se mu syn Izák narodil.
6 Tu Sára řekla: "Bůh mi dopřál, že se mohu smát. Se mnou ať se směje každý, kdo o tom uslyší."
7 A dodala: "Kdo by byl Abrahamovi řekl, že Sára bude kojit syny? A přece jsem mu porodila syna, ačkoli je stár."
8 Dítě rostlo a bylo odstaveno. V den, kdy Izáka odstavili, vystrojil Abraham veliké hody.
9 Sára však viděla, že syn, jehož Abrahamovi porodila Hagar egyptská, je posměvač.
10 Řekla Abrahamovi: "Zapuď tu otrokyni i jejího syna! Přece nebude syn té otrokyně dědicem spolu s mým synem Izákem."
11 Ale Abraham se tím velmi trápil; vždyť šlo o jeho syna.
12 Bůh však Abrahamovi řekl: "Netrap se pro chlapce a pro tu otrokyni; poslechni Sáru ve všem, co ti říká, neboť tvé potomstvo bude povoláno z Izáka.
13 Učiním však národ i ze syna otrokyně, neboť také on je tvým potomkem."
14 Za časného jitra vzal Abraham chléb a měch vody a dal Hagaře. Vložil jí dítě na ramena a propustil ji. Šla a bloudila po Beeršebské stepi.
15 Když voda v měchu došla, odložila dítě pod jedním křoviskem.
16 Odešla a usedla opodál, co by lukem dostřelil, neboť si řekla: "Nemohu se dívat, jak dítě umírá." Usedla tam, zaúpěla a rozplakala se.
17 Bůh uslyšel hlas chlapce a Boží posel z nebe zavolal na Hagaru. Pravil jí: "Co je ti, Hagaro? Neboj se! Bůh slyšel hlas chlapce na tom místě, kde je.
18 Vstaň, vezmi chlapce a pečuj o něj, já z něho učiním veliký národ."
19 Tu jí Bůh otevřel oči a ona spatřila studni s vodou. Šla, naplnila měch vodou a dala chlapci napít.
20 A Bůh byl s chlapcem. Když vyrostl, usadil se ve stepi a stal se lučištníkem.
21 Usadil se v Páranské stepi a jeho matka mu dala ženu z egyptské země.
- Dotazník je povrchní, protože se náhradním mateřstvím zabývá jen jako službou ve smyslu "u kterého holiče si necháte udělat nový sestřih?".
- Kliniky asistované reprodukce přesně takto své služby prezentují - my jsme ale lidé soudní, víme, že jde o byznys/marketing zneužívající zoufalství nešťastných manželů, a proto se nenecháme jen tak opít rohlíkem.
- Služba umělého oplodnění, kterou (samozřejmě za těžké prachy) poskytuje klinika, je jen maličkou částí příběhu, ve kterém způsob, jakým se spermie dostanou do náhradní matky, nehraje v horizontu celého života nově zplozeného člověka a jeho rodičů téměř žádnou roli. Nejdůležitější část příběhu totiž začíná až po otěhotnění.
- Zcela mimo zájem dotazníku zůstává fakt, že se narodí nový člověk, který je ochuzen o biologickou matku, aniž by se jej na to někdo ptal !!!! A že biologická matka za peníze, které v horizontu dalších generací nemají žádnou hodnotu, prodá!!! své dítě cizím lidem !!!
- Pokud manželé nepřijmou současný model okradení dítěte o jeho biologickou matku a pokusí se o nějakou formu soužití s náhradní matkou, pak vytvoří skupinu, ve které se bojuje "kdo z koho". Prototyp tohoto příběhu máte v knize Genesis (přikládám níže).
- Pokud manželé přijmou současný model, pak se příběh může vyhrotit tím, že po narození dítěte z náhradní matky se často manželům podaří zplodit vlastního potomka (nebiologická matka se kvůli péči o nového potomka vyváže z kariéry, je tedy víc v klidu, má více ženských hormonů, ...). Nevlastní dítě se tím okamžikem stane otloukánkem a nevlastní matka macechou. Takových příběhů je mnoho, s některými jsem se setkal osobně. Macecha je archetypální základ mnohé pohádky. Proč ? Protože vztah k nevlastním dětem ani při nejlepší snaze zúčastněných není stejný jako k dětem vlastním - chybí tam nějaká přirozená "chemie".
Proto bych chtěl autorce doporučit, aby šla více do hloubky a (možná místo průzkumu mezi obecnou populací, který nepřinese žádné relevantní informace) pokusila se přinést lidstvu něco nového - zaměřit se na lidi, kteří se těchto příběhů účastnili osobně - ať už v roli rodičů, nebo v roli dětí. Chápu, že je těžké se k nim dostat, ale bakalářka/diplomka nemá být lehká. Má to být výzva, která autora někam posune.
Genesis
Kapitola 16
Kapitola 16
2 Jednou řekla Sáraj Abramovi: "Hle, Hospodin mi nedopřál, abych rodila, vejdi tedy k mé otrokyni, snad budu mít syna z ní." Abram Sárajiny rady uposlechl.
3 Vzala tedy Abramova žena Sáraj svou otrokyni, Hagaru egyptskou, deset let po tom, co se Abram usadil v kenaanské zemi, a dala ji svému muži Abramovi za ženu.
4 I vešel k Hagaře a ona otěhotněla. Když viděla, že je těhotná, přestala si své paní vážit.
5 Tu řekla Sáraj Abramovi: "Mé příkoří musíš odčinit. Sama jsem ti dala svoji otrokyni do náruče, ale ona, jakmile uviděla, že je těhotná, přestala si mě vážit. Ať mezi mnou a tebou rozsoudí Hospodin."
6 Abram Sáraji odvětil: "Hle, otrokyně je v tvých rukou, nalož s ní, jak uznáš za dobré." Od té doby ji Sáraj pokořovala tak, že Hagar od ní uprchla.
7 Nalezl ji Hospodinův posel ve stepi nad pramenem vody, nad pramenem při cestě do Šúru,
8 a otázal se jí: "Hagaro, otrokyně Sáraje, odkud jsi přišla a kam jdeš?" Odvětila: "Prchám od své paní Sáraje."
9 Hospodinův posel jí řekl: "Navrať se ke své paní a pokoř se pod její ruku."
10 Dále jí řekl: "Velice rozmnožím tvé potomstvo, takže je nebude možno ani spočítat."
11 A dodal: "Hle, jsi těhotná, porodíš syna a dáš mu jméno Izmael (to je Slyší Bůh), neboť Hospodin tě ve tvém pokoření slyšel.
12 Bude to člověk nezkrotný, jeho ruka bude proti všem a ruce všech budou proti němu; bude stát proti všem svým bratřím."
13 I nazvala Hagar Hospodina, který k ní promluvil, "Bůh vševidoucí", neboť řekla: "Zda právě zde jsem nesměla pohlédnout za tím, který mě vidí?"
14 Proto se ta studně nazývá Studnicí Živého, který mě vidí; je mezi Kádešem a Beredem.
15 Hagar porodila Abramovi syna. Abram nazval svého syna, kterého Hagar porodila, Izmael.
16 Abramovi bylo osmdesát šest let, když mu Hagar porodila Izmaela.
Kapitola 21
2 Sára otěhotněla a Abrahamovi, ačkoli byl stár, porodila syna v čase, který mu Bůh předpověděl.
3 Abraham dal svému narozenému synu, kterého mu Sára porodila, jméno Izák.
4 Když mu bylo osm dní, Abraham svého syna Izáka obřezal, jak mu Bůh přikázal.
5 Abrahamovi bylo sto let, když se mu syn Izák narodil.
6 Tu Sára řekla: "Bůh mi dopřál, že se mohu smát. Se mnou ať se směje každý, kdo o tom uslyší."
7 A dodala: "Kdo by byl Abrahamovi řekl, že Sára bude kojit syny? A přece jsem mu porodila syna, ačkoli je stár."
8 Dítě rostlo a bylo odstaveno. V den, kdy Izáka odstavili, vystrojil Abraham veliké hody.
9 Sára však viděla, že syn, jehož Abrahamovi porodila Hagar egyptská, je posměvač.
10 Řekla Abrahamovi: "Zapuď tu otrokyni i jejího syna! Přece nebude syn té otrokyně dědicem spolu s mým synem Izákem."
11 Ale Abraham se tím velmi trápil; vždyť šlo o jeho syna.
12 Bůh však Abrahamovi řekl: "Netrap se pro chlapce a pro tu otrokyni; poslechni Sáru ve všem, co ti říká, neboť tvé potomstvo bude povoláno z Izáka.
13 Učiním však národ i ze syna otrokyně, neboť také on je tvým potomkem."
14 Za časného jitra vzal Abraham chléb a měch vody a dal Hagaře. Vložil jí dítě na ramena a propustil ji. Šla a bloudila po Beeršebské stepi.
15 Když voda v měchu došla, odložila dítě pod jedním křoviskem.
16 Odešla a usedla opodál, co by lukem dostřelil, neboť si řekla: "Nemohu se dívat, jak dítě umírá." Usedla tam, zaúpěla a rozplakala se.
17 Bůh uslyšel hlas chlapce a Boží posel z nebe zavolal na Hagaru. Pravil jí: "Co je ti, Hagaro? Neboj se! Bůh slyšel hlas chlapce na tom místě, kde je.
18 Vstaň, vezmi chlapce a pečuj o něj, já z něho učiním veliký národ."
19 Tu jí Bůh otevřel oči a ona spatřila studni s vodou. Šla, naplnila měch vodou a dala chlapci napít.
20 A Bůh byl s chlapcem. Když vyrostl, usadil se ve stepi a stal se lučištníkem.
21 Usadil se v Páranské stepi a jeho matka mu dala ženu z egyptské země.
Dotazník "Náhradní mateřství"
Minulý pátek mi přišel do mailu tento dotazník, který je součástí Bc. diplomky na FHS UTB:
1) Jaké je Vaše pohlaví?
a) Žena
b) Muž
2) Do které věkové kategorie patříte?
a) 18 – 24 let
b) 25 – 29 let
c) 30 – 35 let
d) 36 – 40 let
3) Jaké je Vaše nejvyšší dosažené vzdělání?
a) základní
b) střední odborné
c) středoškolské
d) vysokoškolské
4) Ve kterém věku by podle Vás měla žena mít své první dítě?
a) 18 – 24 let
b) 25 – 30 let
c) 31 a více let
5) Jaký je Váš stav?
a) Svobodná/ý bez stálého partnera
b) Svobodná/ý se stálým partnerem
c) Vdaná/ženatý
d) Rozvedená/ý
6) Dodržujete zdravý životní styl?
a) Dodržuji striktně
b) Snažím se o to
c) Nedodržuji
7) Používala jste nebo používáte některou z metod antikoncepce? Mužská populace může odpovědět za své partnerky.
a) Hormonální antikoncepce
b) Nitroděložní tělísko
c) Pesar
d) Prezervativ
e) Přerušovaná soulož
f) Metoda plodných a neplodných dnů
g) Jiná metoda
h) Žádnou
8) Napadlo Vás někdy, že by se u Vás mohl vyskytnout problém s početím dítěte?
a) Ano
b) Ne
9) Má nebo měl někdo z Vašich příbuzných či známých problémy s početím dítěte?
a) Ano
b) Ne
c) Nevím
10) Kolik máte vy osobně dětí?
a) 0
b) 1
c) 2
d) 3 a více
11) Pokud máte děti. Měli jste při početí nějaké problémy?
a) Ano
b) Ne
12) Pokud by Vám nebo Vašemu partnerovi/partnerce byla diagnostikována neplodnost, využil/a by jste některou z metod asistované reprodukce?
a) Ano
b) Ne
c) Nevím
13) Jednou z možností, kdy má žena funkční vaječníky, ale z nějakých důvodů nemůže dítě donosit je i náhradní mateřství. Slyšel/a jste někdy o tomto termínu?
a) Ano
b) Ne
14) Uměl/a by jste objasnit co znamená náhradní mateřství?
a) Ano – objasněte
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
b) Ne
15) Pokud jste o termínu slyšela, odkud jste informace získal / a?
a) Časopis, tisk
b) Internetové stránky
c) TV
d) Rádio
e) Od známých lidí
16) K informacím jste se dostal / a náhodně nebo jste je záměrně vyhledával / a?
a) Náhodně
b) Sám / sama jsem se o tom zajímal / a
Pro další otázky potřebuji, aby jste přesně věděli co náhradní mateřství je, a proto Vám to objasním. Jedná se o situaci kdy např. žena nemá dělohu nebo má její děloha nějakou vadu, což jí neumožňuje donosit a porodit vlastní dítě. Pokud jsou ale její vaječníky funkční, podstoupí odběr vajíčka. To je následně uměle oplodněno spermatem jejího partnera a vloženo do dělohy náhradní matky, která dítě odnosí a porodí. Náhradní matku si partneři mohou sami vybrat a přivést do některé z klinik asistované reprodukce. Jeden z velkých problémů, který s tím souvisí je, že podle platných zákonů dítě patří matce, která jej porodila, čímž se ta biologická dostává do naprosté nejistoty. Z právní stránky však náhradní mateřství není v České republice nijak ošetřeno a neustále se řeší otázka jasných pravidel, která by měla být dána při tomto procesu. Finanční nebo jiné ohodnocení matky hostitelky od objednavatelského páru je na domluvě. Z článků je zřejmé, že v ČR se jedná o částku mezi 200 000Kč – 350 000Kč.
17) Vžijte se do situace, že s partnerem nebo partnerkou velmi toužíte po dítěti. Zkusili jste všechny možné varianty léčby neplodnosti. Nic se nezdařilo. Zbývá Vám ještě možnost náhradního mateřství. Vy osobně šla / šel by jste do toho?
a) Ano
b) Ne
c) Nevím
18) Popřípadě, že by jste tu možnost využila. Koho by jste si pravděpodobně zvolil / a za náhradní matku?
a) Určitě někoho z rodiny
b) Známou nebo přítelkyni
c) Cizí ženu
19) Kolik by jste byl / a ochoten – ochotna dát náhradní matce za donošení a porod dítěte?
a) 100 000Kč
b) 200 000Kč
c) 300 000Kč
d) 400 000Kč i více
e) Ani jednu z nabízených částek
20) Čeho by jste se v procesu náhradního mateřství nejvíce obával / a?
a) Vysokého finančního ohodnocení, které by náhradní matka požadovala
b) Situace, kdy by mi náhradní matka po porodu odmítla dát naše dítě
c) Průběhu těhotenství, zda – li náhradní matka dodržuje zdravý životní styl apod.
21) Vy osobně by jste byla ochotna stát se náhradní matkou? (odpovídají pouze ženy)
a) ano
b) ano, ale jen pro blízkou osobu
c) ne
d) nevím
21) Pokud by se Vaše partnerka, manželka chtěla stát náhradní matkou, souhlasil by jste? (odpovídají pouze muži)
a) ano
b) ano, ale jen pro blízkou osobu
c) ne
d) nevím
22) Jaký je podle Vás nejčastější motiv žen, které se stanou náhradní matkou?
a) nepříznivá finanční situace
b) pomoc jinému páru
c) jiné důvody: ……………………………………………………………………….... ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
23) Znáte nějakou kliniku reprodukční medicíny v České republice, která umožňuje pomoc při uskutečnění náhradního mateřství? Pokud ano, uveďte.
a) Ano
…………………………………………………………………………………………..
b) Ne
24) Mělo by být podle Vás náhradní mateřství v České republice legalizováno?
a) ano
b) ano, ale s jasně vymezenými pravidly a podmínkami
c) ne
Náhradní mateřství - gestational surrogacy
Včera a dnes jsem tu problematiku ještě chvilku studoval, abych si "doplnil vzdělání" a musím přiznat, že mi v pátek ráno, když jsem psal odpověď na dotazník, nedocvakla hromada dalších etických/morálních problémů, vyplývajících z toho, že technologie "gestational surrogacy", na které se ptá dotazník, vytváří vlastně biologické matky dvě (to jsem si právě v pátek neuvědomil).
Což je ještě horší, než tradiční (netechnologické) náhradní mateřství (traditional surrogacy).
Důvod: nelze považovat náhradní matku za "pekárnu", která s dítětem nemá nic společného, protože má jinou genetickou výbavu. To, že je něco takového vůbec možné, není zázrak vědy, ale zázrak přírody v těle náhradní matky. Dítě roste z těla a živin náhradní matky, je proto každopádně její, i když má jiné geny. Každé těhotenství a porod je velké zdravotní riziko, u náhradních matek o to větší, že dítě uvnitř je geneticky zcela odlišné a jakákoli komplikace v těhotenství může vést k nebezpečné reakci imunitního systému v těle obou: http://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/29295/1/0000356.pdf
Úvod do problematiky v češtině prezentuje Dr. Konečná v reakci na články v Respektu níže:
http://www.projekt-ratolest.info/home/index.php?option=com_content&view=article&id=11:problematika-asistovane-reprodukce-v-tydeniku-respekt&catid=1:ratolest-a-media&Itemid=6
a u této paní bych začal s výzkumem - ona by diplomantce doporučila určitě spoustu zajímavých zdrojů.
Něco je i na internetu, třeba:
http://jme.bmj.com/content/35/3/171.abstract
http://www.informaworld.com/smpp/content~db=all~content=a713683120
atd.
Také by bylo zajímavé zajít na ty kliniky a pod podmínkou anonymity (pro kliniku i rodiny) se pokusit z nich vytáhnout pravdu - kolik párů to podstoupilo, jaké měli problémy a v kolika případech to dopadlo pro manžele "dobře" (předáním dítěte). "Dobře" píšu v uvozovkách, protože mi nikdo nevymluví, že toto je šílenost, která by se nikdy neměla dostat do legislativy - pokud někdo za to lobuje, měl by být spíš rád, že v ČR je to legislativou neupraveno, protože ve většině EU je to již legislativně zakázáno!
Možná, že klinika nebude chtít o tom mluvit, protože negativně pojatý text by negativně ovlivnil jejich byznys, tak možná se jim smluvně zavázat k autorizaci textu (možnosti úprav textu z jejich strany) ?
Což je ještě horší, než tradiční (netechnologické) náhradní mateřství (traditional surrogacy).
Důvod: nelze považovat náhradní matku za "pekárnu", která s dítětem nemá nic společného, protože má jinou genetickou výbavu. To, že je něco takového vůbec možné, není zázrak vědy, ale zázrak přírody v těle náhradní matky. Dítě roste z těla a živin náhradní matky, je proto každopádně její, i když má jiné geny. Každé těhotenství a porod je velké zdravotní riziko, u náhradních matek o to větší, že dítě uvnitř je geneticky zcela odlišné a jakákoli komplikace v těhotenství může vést k nebezpečné reakci imunitního systému v těle obou: http://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/29295/1/0000356.pdf
Úvod do problematiky v češtině prezentuje Dr. Konečná v reakci na články v Respektu níže:
http://www.projekt-ratolest.info/home/index.php?option=com_content&view=article&id=11:problematika-asistovane-reprodukce-v-tydeniku-respekt&catid=1:ratolest-a-media&Itemid=6
a u této paní bych začal s výzkumem - ona by diplomantce doporučila určitě spoustu zajímavých zdrojů.
Něco je i na internetu, třeba:
- http://humupd.oxfordjournals.org/content/13/1/53.full
- http://books.google.com/books?id=9LOVOpB2zioC&lpg=PA44&ots=Fm438CemDK&dq=prenatal%20attachment%20surrogate%20mother&hl=cs&pg=PA39#v=onepage&q&f=false
- http://www.scribd.com/doc/6629854/Social-Construction-of-Surrogacy-Research
- http://www.dailytelegraph.com.au/news/opinion/surrogacy-an-ethical-minefield/story-e6frezz0-1111112484219
- http://www.nationalshare.org/OLearyThorwick2008.pdf
http://jme.bmj.com/content/35/3/171.abstract
http://www.informaworld.com/smpp/content~db=all~content=a713683120
atd.
Také by bylo zajímavé zajít na ty kliniky a pod podmínkou anonymity (pro kliniku i rodiny) se pokusit z nich vytáhnout pravdu - kolik párů to podstoupilo, jaké měli problémy a v kolika případech to dopadlo pro manžele "dobře" (předáním dítěte). "Dobře" píšu v uvozovkách, protože mi nikdo nevymluví, že toto je šílenost, která by se nikdy neměla dostat do legislativy - pokud někdo za to lobuje, měl by být spíš rád, že v ČR je to legislativou neupraveno, protože ve většině EU je to již legislativně zakázáno!
Možná, že klinika nebude chtít o tom mluvit, protože negativně pojatý text by negativně ovlivnil jejich byznys, tak možná se jim smluvně zavázat k autorizaci textu (možnosti úprav textu z jejich strany) ?
Přihlásit se k odběru:
Příspěvky (Atom)